이        름

(한글)                      (한자) 

생 년 월 일

연 락 처

주        소

개 인 정 보

□ 공개함                      □ 공개하지 않음

※ 평생교육 관련 기관에 강사 개인정보 공개 여부에 대한 항목입니다. 

제공되는 정보의 범위는 이름, 강의분야, 강의경력입니다. 

지원 프로그램

□초등학력1단계      초등학력2단계      □초등학력3단계

상기 본인은 충청남도금산교육지원청금산도서관 강사 모집 요강의

제반조건을 숙지하고 붙임 서류를 구비하여 강사 등록을 신청합니다.

첨부서류 1. 이력서 1부 

2. 강의계획서 1부 

3. 성범죄 경력 조회 및 아동학대 관련 범죄전력조회 동의서 1부

4. 개인정보 수집 및 이용 동의서 1부 

5. 경력 증명서 1부(해당자)

6. 자격증 사본 1부(해당자)

2024 년      월      일

신청자:              (서명)

충청남도금산교육지원청금산도서관장 귀하

사       진

(필수)

이      력      서

성    명

생년월일

년      월      일생  (만       세)

주    소 

(우:     )

연 락 처

휴 대 폰 :

전자우편 : 

년  월  일

학 력 사 항 

확인기관

년  월  일

경 력 사 항

확인기관

년  월  일

자 격 증

확인기관

년  월  일

저술, 연구, 수상 실적

확인기관

계좌번호 :          은행        -       -                               예금주 :

기관명

충청남도교육지원청금산도서관

강사 성명

교육과정

초등과정

프로그램 단계

2단계

목 표

프로그램

개요

운영 기간(사업기간)

2024. 2. 28.~ 2024. 12. 19.

운영 횟수(주당회수)

40주(주 3일 6시간)

수업시간표

과목별 시간배당

(단위 : 시간)

국어

수학

영어

기타교과

창의적 체험활동

총 합계

154

28

8

10

40

240

교 재

• 주교재 : 배움의 나무 

강   의   계   획   서

강좌명

일반 문해 교육

강사명

강의목표

및  개요

-  

-  

차 시

강      의     내     용

준비물

1

2

3

4

5

※교재비/ 재료비 등

준비사항

■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호의2서식] <개정 2022. 3. 14.>

(앞쪽)

성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서

대상자

성  명(외국인의 경우 영문으로 작성)

주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)

연락처(휴대전화 등)

본인은 충청남도금산교육지원청금산도서관(시설)(예: 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등)의 취업자등으로서 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조, 같은 법 시행령 제25조 및 같은 법 시행규칙 제8조제3항에 따른 성범죄 경력 조회와 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의5에 따른 아동학대관련범죄 전력의 통합 조회에 동의합니다.

년          월          일

동의자

(서명 또는 인)

금산경찰서장 귀하

유의사항

1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적)

2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다.

3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회, 아동학대관련범죄 전력 조회 등을 위하여 사용됩니다.

4. 동의자가 2인 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.

210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]